Infeksi menular seksual (IMS) adalah virus, bakteri, jamur, atau parasit yang dapat ditularkan melalui kontak seksual. Penyakit menular seksual (PMS) berkembang karena IMS dan istilah tersebut menyiratkan bahwa infeksi tersebut telah menyebabkan beberapa gejala penyakit.
Lebih dari 30 jenis bakteri, virus, dan parasit penularannya bisa melalui kontak seksual, termasuk seks vaginal, anal, dan oral. Beberapa IMS penularannya bisa dari ibu ke anak selama kehamilan, persalinan, dan menyusui, serta melalui transfusi darah yang tidak aman. Delapan patogen dikaitkan dengan insiden IMS tertinggi. Dari jumlah tersebut, 4 saat ini dapat disembuhkan: sifilis, gonore, klamidia, dan trikomoniasis. Empat lainnya adalah infeksi virus: hepatitis B, virus herpes simpleks (HSV), HIV, dan human papillomavirus (HPV).
Selain itu, munculnya wabah infeksi baru yang dapat ditularkan melalui kontak seksual seperti mpox, Shigella sonnei , Neisseria meningitidis , Ebola, dan Zika, serta kemunculan kembali penyakit menular seksual (PMS) yang terabaikan seperti limfogranuloma venereum.
Penularan Infeksi Menular Seksual
Melansir dari laman resmi WHO, pada tahun 2020, WHO memperkirakan 374 juta infeksi baru dengan 1 dari 4 IMS: klamidia (129 juta), gonore (82 juta), sifilis (7,1 juta), dan trikomoniasis (156 juta). Kemudian, ada perkiraan lebih dari 520 juta orang hidup dengan herpes genital pada tahun 2020. Lalu, ada sekitar 300 juta wanita memiliki infeksi HPV, penyebab utama kanker serviks dan kanker anus di antara pria yang berhubungan seks dengan pria. Selain itu, perkiraan terbaru WHO menunjukkan bahwa 254 juta orang hidup dengan hepatitis B kronis pada tahun 2022.
IMS dapat memiliki konsekuensi serius di luar dampak langsung dari infeksi itu sendiri.
Lebih lanjut, IMS seperti gonore dan klamidia merupakan penyebab utama penyakit radang panggul dan infertilitas pada wanita.
- Penyakit menular seksual seperti herpes, gonore, dan sifilis dapat meningkatkan risiko tertular HIV.
- Penularan IMS dari ibu ke anak dapat mengakibatkan lahir mati, kematian neonatal, berat badan lahir rendah dan prematuritas, sepsis, konjungtivitis neonatal, dan kelainan bawaan.
- Infeksi HPV menyebabkan kanker serviks dan kanker lainnya.
- Pada tahun 2022, hepatitis B menyebabkan sekitar 1,1 juta kematian, sebagian besar akibat sirosis dan karsinoma hepatoseluler (kanker hati primer).
Penyebab
Infeksi menular seksual dapat disebabkan oleh:
- Bakteri. Gonore, sifilis, dan klamidia adalah contoh penyakit menular seksual (PMS) yang disebabkan oleh bakteri.
- Parasit. Trikomoniasis adalah penyakit menular seksual yang disebabkan oleh parasit.
- Virus. Penyakit menular seksual (PMS) yang disebabkan oleh virus meliputi human papillomavirus (HPV), virus herpes simpleks, dan human immunodeficiency virus (HIV), yang menyebabkan AIDS.
Faktor Risiko
Siapa pun yang aktif secara seksual berisiko tertular atau menyebarkan penyakit menular seksual (PMS) .
Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko tertular infeksi menular seksual meliputi:
- Melakukan hubungan seks tanpa perlindungan. Hubungan seks vaginal atau anal dengan pasangan yang terinfeksi dan tidak menggunakan kondom (lateks atau poliuretan) sangat meningkatkan risiko tertular PMS . Kondom yang terbuat dari membran alami tidak direkomendasikan karena tidak efektif dalam mencegah beberapa PMS . Tidak menggunakan kondom dengan benar atau tidak menggunakannya setiap kali berhubungan seks juga dapat meningkatkan risiko.Seks oral mungkin kurang berisiko. Namun, infeksi menular seksual tetap dapat menyebar jika seseorang tidak menggunakan kondom (lateks atau poliuretan) atau dental dam. Dental dam adalah sepotong karet tipis berbentuk persegi yang terbuat dari lateks atau silikon.
- Melakukan kontak seksual dengan banyak pasangan. Semakin banyak orang yang Anda ajak berhubungan seksual, semakin besar risikonya.
- Memiliki riwayat penyakit menular seksual (PMS ). Pernah mengalami satu infeksi menular seksual membuat PMS lain lebih mudah menyerang.
- Dipaksa untuk melakukan aktivitas seksual. Temui tenaga kesehatan profesional sesegera mungkin untuk mendapatkan pemeriksaan, pengobatan, dan dukungan emosional.
- Penyalahgunaan alkohol atau penggunaan narkoba rekreasional. Penyalahgunaan zat dapat menghambat penilaian Anda, membuat Anda lebih cenderung terlibat dalam perilaku berisiko.
- Penggunaan narkoba suntik. Berbagi jarum suntik saat menyuntikkan narkoba dapat menyebarkan banyak infeksi serius. Contohnya adalah virus imunodefisiensi manusia (HIV), hepatitis B, dan hepatitis C.
- Usia muda. Orang berusia 15 hingga 24 tahun melaporkan tingkat penularan IMS yang tinggi dibandingkan dengan mereka yang lebih tua.
Gejala Umum Infeksi Menular Seksual
PMS dapat memiliki berbagai gejala, termasuk tanpa gejala sama sekali. Itulah mengapa infeksi menular seksual mungkin tidak terdeteksi sampai seseorang mengalami komplikasi atau pasangannya didiagnosis.
Gejala IMS mungkin meliputi:
- Luka atau benjolan pada alat kelamin atau di area mulut atau dubur.
- Buang air kecil terasa nyeri atau terbakar.
- Cairan keluar dari penis.
- Keputihan yang tidak biasa atau berbau tidak sedap.
- Perdarahan vagina yang tidak biasa.
- Nyeri saat berhubungan seks.
- Kelenjar getah bening terasa nyeri dan bengkak, terutama di selangkangan tetapi kadang-kadang lebih luas.
- Nyeri perut bagian bawah.
- Demam.
- Ruam di badan, tangan, atau kaki.
Gejala IMS dapat muncul beberapa hari setelah terpapar. Namun, mungkin dibutuhkan waktu bertahun-tahun sebelum Anda mengalami masalah yang nyata, tergantung pada penyebab IMS tersebut.
Baca Juga: Bagaimana Sunat Membantu Mencegah Infeksi?
Kapan Harus Menemui Dokter?
Segera temui tenaga kesehatan profesional jika:
- Anda aktif secara seksual dan mungkin telah terpapar infeksi menular seksual.
- Anda memiliki gejala infeksi menular seksual.
Buat janji temu dengan tenaga kesehatan profesional:
- Saat Anda mempertimbangkan untuk aktif secara seksual atau pada usia 21 tahun, mana pun yang terjadi lebih dulu.
- Sebelum Anda mulai berhubungan seks dengan pasangan baru.
Pencegahan Penyakit Menular Seksual
Bila digunakan dengan benar dan konsisten, kondom menawarkan salah satu metode perlindungan paling efektif terhadap infeksi menular seksual (IMS), termasuk HIV. Meskipun sangat efektif, kondom tidak memberikan perlindungan terhadap IMS yang menyebabkan luka di luar alat kelamin (misalnya, sifilis atau herpes genital). Jika memungkinkan, kondom harus digunakan dalam semua hubungan seks vaginal, oral, dan anal.
Vaksin yang aman dan sangat efektif tersedia untuk 2 penyakit menular seksual (PMS) virus: hepatitis B dan HPV. Vaksin-vaksin ini telah mewakili kemajuan besar dalam pencegahan PMS. Untuk menghilangkan kanker serviks sebagai masalah kesehatan masyarakat secara global, target cakupan tinggi untuk vaksinasi HPV, skrining dan pengobatan lesi prakanker, serta penanganan kanker harus dicapai pada tahun 2030 dan dipertahankan pada tingkat tinggi ini selama beberapa dekade.
Pengembangan vaksin terhadap infeksi menular seksual (IMS) merupakan prioritas utama untuk mengendalikan IMS di seluruh dunia. Saat ini, terdapat semakin banyak bukti yang menunjukkan bahwa vaksin pencegah meningitis (MenB) memberikan perlindungan silang terhadap gonore. WHO memantau dengan cermat hasil studi yang sedang berlangsung untuk mengumpulkan bukti. Kandidat vaksin terhadap virus herpes simpleks, klamidia, dan gonore sedang dalam tahap pengembangan klinis awal, sementara kandidat vaksin terhadap sifilis dan trikomoniasis masih dalam tahap praklinis.
WHO saat ini sedang menyusun rekomendasi untuk penggunaan doksisiklin sebagai profilaksis pasca pajanan (juga dikenal sebagai Doxy-PEP) untuk infeksi menular seksual (IMS) bakteri tertentu pada beberapa populasi yang berisiko lebih tinggi terkena infeksi. Intervensi biomedis lainnya untuk mencegah beberapa IMS meliputi sunat medis sukarela pada pria dewasa, mikrobisida, dan pengobatan pasangan.
Diagnosis IMS
Infeksi menular seksual (IMS) seringkali tidak menunjukkan gejala. Jika gejala muncul, gejalanya bisa tidak spesifik.
Tes diagnostik akurat untuk IMS (menggunakan teknologi molekuler) banyak digunakan di negara-negara berpenghasilan tinggi. Tes ini sangat berguna untuk mendiagnosis infeksi tanpa gejala. Namun, tes ini sebagian besar tidak tersedia di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah (LMICs) untuk klamidia dan gonore. Bahkan di negara-negara tempat tes tersedia, seringkali mahal dan tidak mudah diakses secara luas. Selain itu, waktu yang dibutuhkan untuk menerima hasil seringkali lama. Akibatnya, tindak lanjut dapat terhambat dan perawatan atau pengobatan dapat tidak lengkap.
Di sisi lain, tersedia tes cepat dan murah untuk sifilis, hepatitis B, dan HIV. Tes sifilis cepat dan tes ganda HIV/sifilis cepat digunakan di banyak tempat dengan keterbatasan sumber daya.
Beberapa tes cepat lainnya sedang dalam pengembangan dan berpotensi untuk meningkatkan diagnosis dan pengobatan IMS, terutama di lingkungan dengan keterbatasan sumber daya.
